الاحتقان Congestion                         

 

الاحتقان هو زيادة كمية الدم في الأوعية عن الحد الطبيعي ونميز له نوعان: الاحتقان الفاعل والاحتقان المنفعل.

 

·        الاحتقان الفاعل أو الشرياني Active Congestion:

هو زيادة كمية الدم المحمولة في الجملة الشريانية مع انفتاح الشعريات غير الفعالة.

سريريا: تبدو المناطق المصابة بالاحتقان محمرة وترتفع درجة حرارتها الموضعية، وتظهر هذه التبدلات بسرعة كبيرة، إذ تتلو حدوث الأذية ببضع ثوان.

أمثلة: احمرار الجلد بعد التعرض لأشعة الشمس، حمرة الخجل، احتقان الرحم أثناء الحمل.

الأسباب: عصبية (الحمرة الاستحيائية)، أو هرمونية (توتر الثديين قبيل الطمث واحتقان الرحم أثناء الحمل، أو التهابية (يعد الاحتقان من المراحل الأولى من مراحل الالتهاب)

مجهريا: يتظاهر بامتلاء الجملة الشريانية بالكريات الحمر مع توسع وعائي وانتباج الخلايا البطانية، وقد يحث خروج للكريات الحمر خارج لمعة الوعاء، مع حدوث وذمة.

 

·        الاحتقان المنفعل أو الوريدي Passive Congestion:

هو تراكم الدم في النسج بسبب قصور في النضح الوريدي (وجود عائق على مسار الدوران الوريدي)، ويتناول الشعريات والوريدات والأوردة.

سريريا: تبدو المناطق المصابة ذات لون مزرق بنفسجي، وإذا حدث في الأحشاء أدى إلى زيادة وزنها وقساوة قوامها.

الأسباب: احتقان منفعل معمم سببه قصور القلب الاحتقاني، أو احتقان موضع في منطقة أو في حشى ما.

مجهريا: يشاهد تمدد وتوسع الشعريات الدموية والأوردة، دون تبدلات في الجملة الشريانية عادة، ويترافق مع وذمة، وقد يحدث خروج للكريات الحمر خارج الأوعية.

الأستاذ الدكتور ممدوح المحارب